Mengangkat jahitan luka

PENGERTIAN

Mengangkat / membuka jahitan pada luka yang dijahit

TUJUAN

1. Mencegah terjadinya infeksi dari benang

2. Mencegah tertinggalnya benang

KEBIJAKAN

1. Luka jahit yang sudah waktunya diangkat jahitannya

2. Luka jahitan yang infeksi

PETUGAS

Perawat

PERALATAN

1. Pinset anatomis: 2 buah (steril)

2. Pinset Chirurgis: 2 buah (steril)

3. Gunting angkat jahit: 1 buah (steril)

4. Kassa steril

5. Mangkok kecil: 3 buah (steril)

6. Sarung tangan steril

7. Gunting verband

8. Plester

9. Alkohol 70% dalam tempatnya

10. Iodin povidon solution 10% atau sejenisnya

11. NaCl 0,9%

12. Bengkok: 2 buah, 1 berisi cairan desinfektan

13. Kain pembalut atau verband secukupnya

PROSEDUR

PELAKSANAAN

A. Tahap Pra Interaksi

1. Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada

2. Mencuci tangan

3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar

B. Tahap Orientasi

1. Memberikan salam sebagai pendekatan therapeutic

2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga

3. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan

C. Tahap Kerja

1. Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat terlihat jelas

2. Membuka peralatan

3. Memakai sarung tangan

4. Membasahi plester dengan alcohol/wash bensin dan buka dengan menggunakan pinset

5. Membuka balutan lapis terluar

6. Membersihkan sekitar luka dan bekas plester

7. Membuka balutan lapisan dalam

8. Menekan kedua tepi luka (sepanjang luka)

9. Membersihkan luka dengan menggunakan cairan NaCl 0,9%

10. Mendesinfeksi luka dengan Iodine Povidone

11. Meletakkan kassa steril dekat luka

12. Menarik simpul jahitan sedikit keatas secara hati-hati dengan memakai pinset chirurgis, sehingga benang yang berada di dalam kulit kelihatan

13. Menggunting benang dan tarik hati-hati, buang ke kassa

14. Membilas dengan menggunakan cairan NaCl 0,9%

15. Melakukan kompres betadine pada luka / memberi obat / menutup dengan kassa steril

16. Memasang plester pada seluruh tepi kassa (4 sisi)

D. Tahap Terminasi

1. Mengevaluasi hasil tindakan

2. Berpamitan dengan pasien

3. Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula

4. Mencuci tangan

5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan