Penyakit Addison Desease

Penyakit Addison, kelenjar adrenalin kurang aktif, sehingga kekurangan hormon adrenal.

Penyakit Addison mungkin disebabkan oleh reaksi autoimun, kanker, infeksi, atau suatu penyakit lain.

¢Orang dengan penyakit Addison merasa lemah, lelah, dan pusing kalau berdiri sesudah duduk atau berbaring dan mungkin menimbulkan spot pada kulit yang gelap.

GEJALA

¢Merasa lemah, lelah.

¢Pusing kalau berdiri sesudah duduk atau berbaring.

¢Spot kulit yang gelap. Orang dengan kulit gelap pun bisa mengalami pigmentasi yang berlebihan.

¢Bintik-bintik hitam mungkin berkembang di balik dahi, muka, dan bahu.

¢Kulit hitam kebiru-biruan pemudaran warna mungkin terjadi di seputar puting susu, bibir, mulut, dubur, kantung kemaluan, atau vagina.

¢Kehilangan berat badan dan dehidrasi,

¢selera makan hilang dan berkembang menjadi sakit otot, mual, muntah, dan diare.

¢Banyak menjadi tidak dapat mentolerir dingin.

Regulasi hormon medulla adrenal

¢Insufisiensi adreno kortikal

¢Kebutuhan tubuh tidak terpenuhi

¢Sekresi ACTH tidak adequat

¢Penurunan stimulasi kortek adrenal

¢Gejala insufisiensi dapat terjadi

¢Respon normal tubuh menurun 

Manifestasi klinis

¢Kelemahan otot

¢Anoreksia

¢Gejala gastri intestinal

¢Mudah lelah

¢Pigmentasi kulit

¢Buku-buku jari, lutut, serta membran mukosa

¢Hipotensi

¢KGD dan Natrium serum yang rendah

¢Kadar kalium tinggi

¢Gangguan metabolisme

¢Dehidrasi.

DIAGNOSA

¢Karena gejala mungkin mulainya dengan lambat dan tak kentara, karena tak ada satu tes laboratorium yang memberi hasil pasti pada stadium awal, sering tidak mencurigai penyakit Addison.

¢Kadang-kadang stress besar membuat gejala lebih nyata dan menimbulkan krisis.

¢Pemeriksaan darah , mengukur kadar cortisol.

PENGOBATAN

¢Diobati dengan kortikosteroid dan cairan infus kedalam pembuluh darah

¢Jenis obat hydrocortisone,

   mengeluarkan secara normal sodium dan kalium

¢Fludrocortisone setiap hari .

¢Hydrocortisone harus diminum setiap hari sepanjang hidup penderita.

diagnostik

¢Gejala tidak spesifik

¢Pemeriksaan laboratorium

    - konsentrasi glukosa darah turun dan juga natrium

    - kalium tinggi

Diagnosa pasti adanya kadar hormon adrenal rendah dalam darah atau urine

Penyutikan ACTH tidak mampu menaikkan kadar kortisol dalam batas normal

Pengkajian keperawatan

¢Riwayat kesehatan

¢Pemeriksaan apsien harus berfokus pada gajala ketidak seimbangan cairan serta tingkat stres

¢Pemeriksaan fisik

¢Tanda –tanda vital

¢Riwayat perubahan BB

¢Informasi keluarga sangat dibutuhkan

¢Peningktan stres

¢Penatalaksanaan

¢Mengatasi syok.

¢Memulihkan sirkulasi darah

¢Membrikan cairan terapi pengggantian kortiko steropid

¢Memantau tanda-tanda vital

¢Mengatur posisi tidur dengan setengah duduk denga tungkai ditinggikan

¢ kolaborasi anti biotik bila perlu

¢Asupan oral

¢Diet makanan disesuaikan dengan kebutuhan

Intervensi keperawatan

¢Pemantauan tanda dan gejala yang menunjukkan krisis addisonian

¢Memulihkan keseimbangan cairan

¢Memperbaiki toleransi aktivitas

Pendidikan pasien dan pertimbangan perawatan dirumah