Askep Muskuloskeletal

ANATOMI DAN FISIOLOGI

Sistem muskuloskeletal meliputi tulang, sendi, otot dan jaringan konektif yang berhubungan (kartilago, tendon dan ligamen).

SISTEM RANGKA

Dipelihara oleh “Sistem Haversian” yaitu sistem yang berupa rongga yang di tengahnya terdapat pembuluh darah.

Terjadi proses pembentukan jaringan tulang baru dan reabsorpsi jaringan tulang yang telah rusak.

FUNGSI TULANG

1.        Menyokong memberikan bentuk

2.        Melindungi organ vital.

3.        Membantu pergerakan.

4.        Memproduksi sel darah merah pada sumsum.

5.        Penyimpanan garam mineral.

PEMBAGIAN TULANG

1.      Tulang axial ( tulang pada kepala dan badan)

Seperti : tl. tengkorak, tl. vertebrae, tl. rusuk dan sternum.

2.      Tulang appendicular (tulang tangan dan kaki)

Seperti : extremitas atas (scapula, klavikula, humerus, ulna, radius, telapak tangan), extremitas bawah (pelvis, femur, patela, tibia, fibula, telapak kaki)

HISTOLOGI TULANG

Ada 2 tipe tulang :  a. Kompaktum  → kuat, tebal, padat.

b. Kankellous   → lebih kopong, renggang

Di antara lapisan tersebut terdapat ruang kecil → “lacuna”

Cairan yang mengisi “Osteocyte”

Osteocyte adalah sel pembentuk tulang.

Osteoblast (sel pembentuk) dan osteoclast (reabsorbsi tulang).

Suplai darah pada tulang didapat dari arteriole sepanjang kanal Haversin.

Tulang juga dipersyarafi oleh syaraf-syaraf.

KLASIFIKASI TULANG BERDASARKAN BENTUKNYA

1.Tulang panjang (tl. humerus, radius), mengandung epifisis, kartilago artikular, diafisis, periosteum dan      rongga medular.

Epifisis       :           Terletak di pangkal tulang panjang. Pada bagian ini otot berhubungan dengan tulang dan membuat sendi menjadi stabil.

Kartilage artikular  :           Membungkus pangkal tulang panjang dan membuat permukaan tulang panjang menjadi halus.

Diafisis                             : Bagian tulang panjang yang utama memberikan struktural pada tubuh.

Metafisis                           : Bagian tulang yang mengembang di antara epifisis dan diafisis.

Periosteum                        : Jaringan konektif fibrosa yang membungkus tulang.

R. medular                        : Terletak di tengah-tengah diafisis.

2.         Tulang pendek seperti karpal, tarsal

3.         Tulang pipih, melindungi organ tubuh dan sebagai tempat melekatnya otot.

4.         Tulang sesamoid, bentuknya kecil, melingkar, berhubungan dengan sendi dan melindungi tendon, seperti patela.

SISTEM ARTIKULAR

Artikulasi/persendian : hubungan antara dua tulang atau lebih.

Namun tidak semua persendian dapat melakukan pergerakan :

1)          Synarthrosis :

        -  Sendi yang tidak dapat melakukan pergerakan sama sekali

2)          Amphiarthrosis :

        -  Sendi dengan pergerakan sedikit/terbatas, seperti tl. simphisis pubis

3)          Diarthrosis ( Sendi Sinovial )

        -      Sendi dapat bergerak bebas.

        -      Sendi ini mengandung :

a.       Rongga artikular (ruang dengan membran sinovial, memproduksi cairan sinovial untuk melicinkan sendi)

b.      Ligamen

c.       Kartilago

       -      Sendi ini dapat melakukan gerakan :

a.       Protraksi (gerakan bagian tubuh ke arah depan/maju seperti pergerakan mandibula)

b.      Fleksi/ekstensi dll.

SISTEM MUSKULAR

40-50 % BB manusia.

Pergerakan terjadi karena adanya kontraksi.

Tipe-tipe otot :

1)      Otot jantung

2)      Otot polos

3)      Otot lurik atau rangka.

KARTILAGE

Kartilage adalah jaringan konektif yang tebal yang dapat menahan tekanan.

Kartilage umum terdapat pada tulang embrio

Umumnya kartilage ini berubah secara bertahap menjadi tulang dengan proses ossifikasi tetapi beberapa kartilage tidak berubah setelah dewasa..

LIGAMEN DAN TENDON

Ligamen dan tendon tersusun dari jaringan konektif fibrosa yang tebal, mengandung serabut kolagen dalam jumlah yang sangat besar. Tendon menghubungkan otot ke tulang.

§  Tendon merupakan perpanjangan dari pembungkus otot yang berhubungan langsung dengan periosteum.

§  Ligamen menghubungkan tulang dan sendi dan memberikan kestabilan pada saat pergerakan.